A copier et à envoyer à
ADRET
40 route de Chez le Magnin
74420 Habère-Poche
Je soussigné(e) Nom Prénom
souhaite adhérer à l'association ADRET pour l'année 2024
Date de naissance
Adresse :
Téléphone fixe
Téléphone mobile
Adresse mail
J'accepte que mon image apparaisse dans les documents de l'association (site, presse, plaquettes...)
Je cotise à titre individuel pour un montant de 15 euros
Je cotise pour ma famille pour un montant de 30 euros
Je fais un don de ...............euros
chèque à l'ordre de ADRET
Fait à le 2024